试题预览
1、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。
- 1.最可能感染的病原菌
- A、真菌感染
- B、伤寒杆菌感染
- C、A群β溶血性链球菌
- D、葡萄球菌感染
- E、结核分支杆菌感染
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- 2.血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
- A、血清ASO1200IU／ml
- B、血清肌酐18μmol／L
- C、血清BUN13.8mmol／L
- D、血清补体C3水平显著下降
- E、尿纤维蛋白降解产物显著增高
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- 3.尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为
- A、肾小管性蛋白尿
- B、肾小球性蛋白尿
- C、混合性蛋白尿
- D、溢出性蛋白尿
- E、生理性蛋白尿
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- 4.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
- A、介导的抗体是IgM、IgG
- B、介导的抗体包括IgE
- C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
- D、肥大细胞脱颗粒
- E、无中性粒细胞浸润
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2、男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L
- 1.此患者应首先排除的疾病是
- A、急性心肌梗死
- B、肺心病
- C、肺栓塞
- D、心衰
- E、营养不良
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- 2.患者需立即做什么生化检查，以便临床及时处理
- A、Mb
- B、ALT
- C、AST
- D、UA
- E、TBA
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- 3.首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的
- A、CK－MB
- B、LD
- C、Mb
- D、cTnI
- E、AST
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- 4.如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标
- A、Mb
- B、CK
- C、CK－MB
- D、cTn
- E、LD
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3、患者，女性，胸痛10d后，来院就诊，心电图检查正常，怀疑为急性心肌梗死，检查一系列生化指标。
- 1.如果确诊为急性心肌梗死时，下列哪一种LDH同工酶显著升高
- A、LD1
- B、LD2
- C、LD3
- D、LD4
- E、LD5
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- 2.肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高
- A、1～1.5h
- B、3～8h
- C、10～12h
- D、15～20h
- E、24～36h
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- 3.肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常
- A、10～12h
- B、15～20h
- C、20～36h
- D、30～40h
- E、48～72h
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4、某患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。
- 1.患者的K
、Na离子变化正确的是 - A、高钠
- B、低钠
- C、K正常
- D、Na正常
- E、K、Na均正常
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- 2.以下对检验结果影响最大的是
- A、吸氧
- B、输血
- C、病人饮水
- D、采血困难使标本溶血
- E、病人嗜睡
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- 3.血离子检测在临床实际中最常用的方法是
- A、滴定法
- B、酶免法
- C、酶法
- D、火焰光度法
- E、ISE法
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5、男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染。皮肤黏膜色素沉着明显，生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高
- 1.该患者患何种疾病的可能性最大
- A、免疫功能缺陷
- B、结核病复发
- C、肾上腺皮质功能亢进症
- D、肾上腺皮质功能减退症
- E、高钾血症
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- 2.为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种检测项目
- A、细胞免疫功能检测
- B、体液免疫功能检查
- C、血浆ACTH测定
- D、抗TB抗体检测
- E、血脂测定
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