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临床医学检验临床基础检验技术(副高)[057]

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患者女性,32岁,畏寒,发热,头痛,恶心2天,伴有腰痛和尿频、尿急、尿痛。体格检查:体温39.6℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg。急性病容,肾区叩击痛和膀胱压痛。尿常规检查:WBC(+++),RBC(+),尿蛋白(-),尿亚硝酸盐(+)。尿镜检见大量白细胞和成堆脓细胞,少许红细胞。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞比例0.812。

该患者最有可能的诊断是

  • A、多囊肾
  • B、泌尿系结石
  • C、急性肾盂肾炎
  • D、前列腺肥大
  • E、IgA肾病
  • F、肾病综合征

有助于诊断尿路感染的是

  • A、自身抗体阴性
  • B、镜检有白细胞管型
  • C、ASO升高
  • D、白细胞酯酶阳性
  • E、亚硝酸盐阳性
  • F、肝、肾功能检查
  • G、尿培养阳性

尿蛋白定性方法有

  • A、磺基水杨酸法
  • B、加热乙酸法
  • C、生化分析仪法
  • D、邻联甲苯胺法
  • E、亚硝基铁氰化钠法
  • F、蛋白质指示剂误差法

下面说法不正确的是

  • A、试带法尿白细胞阳性不一定是尿路感染引起的
  • B、试带法尿白细胞阳性,镜检看不到白细胞,说明试带法检测假阳性
  • C、尿亚硝酸盐结果阴性可排除尿路感染
  • D、一次中段尿培养的细菌菌落>105/ml,即可诊断为尿路感染
  • E、行膀胱穿刺尿培养阳性即可确诊尿路感染
  • F、尿白细胞管型对鉴别尿路上行或下行感染有价值
  • G、细菌培养阴性即可排除尿路感染

为了鉴别感染是在上尿道还是下尿道的检查方法有

  • A、尿白细胞管型
  • B、尿β2-微球蛋白测定
  • C、尿NAG的活性测定
  • D、尿红细胞均一性
  • E、肾小管浓缩功能检查
  • F、中段尿培养
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