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临床医学检验临床基础检验技术(副高)[057]

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患者女性,22岁,2个月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下町及。血常规:Hb 50g/L,WBC 1.9×109/L,PLT 2.5×1012/L。

根据其血象特点,可能的诊断包括

  • A、急性白血病
  • B、脾功能亢进
  • C、巨幼细胞贫血
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、血小板减少性紫癜
  • F、再生障碍性贫血

【提示】行细胞形态学检查,红细胞形态基本正常, 网织红细胞2.5%。骨髓检查增生明显活跃,三系增生尤以红系增生明显。患者3年前曾在当地医院做骨穿诊断, 考虑“再生障碍性贫血”。目前最可能诊断为

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、溶血性贫血
  • F、球形红细胞增多症
  • G、再生障碍性贫血

患者尿色偏深,临床怀疑PNH, 需要进行的检查是

  • A、红细胞CD55检测
  • B、红细胞CD59检测
  • C、酸溶血
  • D、骨髓涂片检查
  • E、白细胞CD55检测
  • F、Coombs试验
  • G、白细胞CD59检测
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