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临床医学检验临床基础检验技术(副高)[057]

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病历摘要: 患者男性,74岁。有吸烟史近50余年,反复咳嗽咯痰8年余,冬春季尤甚,近2年来时有气喘,2天前受凉后症状复发,出现咳嗽、咯痰清稀,喘息气逆,倚息不得平卧,胸满气憋,心悸,面目肢体浮肿,小便量少,畏寒肢冷,面唇青紫,脘痞纳差,舌胖质黯,苔白滑,脉沉细滑。

该病人应考虑为何种病证?

  • A、肺胀痰蒙神窍证
  • B、肺胀阳虚水泛证
  • C、肺胀痰热郁肺证
  • D、肺胀风寒犯肺证
  • E、肺胀外寒里饮证
  • F、肺胀阴虚燥热证
  • G、肺胀邪热客肺证
  • H、肺胀痰浊阻肺证

该病的病理因素包括?

  • A、外邪
  • B、热壅血瘀
  • C、气血不足
  • D、血虚
  • E、阴精耗损
  • F、瘀血
  • G、情志
  • H、痰浊水饮

此时对该患者最好的给氧措施为?

  • A、持续高流量吸氧
  • B、中流量间歇吸氧
  • C、氧气湿化瓶内加酒精
  • D、低流量间歇吸氧
  • E、持续中流量吸氧
  • F、高压氧舱
  • G、高流量间歇吸氧
  • H、持续低流量吸氧

患者此时的证候应为何种? 提示: 经治疗后,今晚患者突然病情加重, 出现意识朦胧,表情淡漠, 嗜睡,咳逆喘促, 咯痰粘稠,唇甲青紫, 舌暗红,脉细滑数。

  • A、肺胀阴虚燥热证
  • B、肺胀邪热客肺证
  • C、肺胀痰热郁肺证
  • D、肺胀阳虚水泛证
  • E、肺胀外寒里饮证
  • F、肺胀痰浊阻肺证
  • G、肺胀痰蒙神窍证
  • H、肺胀风寒犯肺证

该病人此时有效的治疗措施哪些不正确?

  • A、保持呼吸道通畅,促进排痰
  • B、肺减容术
  • C、营养支持
  • D、抗感染
  • E、机械通气
  • F、糖皮质激素
  • G、支气管舒张剂
  • H、胃肠减压

该病的转归预后与什么因素相关?

  • A、家族疾病史
  • B、病程、病情
  • C、治疗及时与否
  • D、体重
  • E、年龄
  • F、经济情况
  • G、急性发作次数
  • H、工作生活环境

该病的患者平常应注意对何脏腑的调理? 提示: 患者经积极治疗10余天后,气喘、心悸明显减轻, 渐能平卧,但下床活动时仍有气喘, 精神疲惫,咳嗽, 痰白如沫,咯吐不利, 咳嗽时常有小便遗出,小便清长, 腰膝酸软,舌胖黯, 脉细数无力。

  • A、肺
  • B、骨
  • C、脑
  • D、心
  • E、胆
  • F、肝
  • G、肾
  • H、脾

该患者在病情平稳后,在调护方面要注意些什么问题?

  • A、可进行短跑等剧烈体育运动
  • B、调节情志
  • C、顺应气候变化,注意增减衣服
  • D、饮食忌食辛辣香燥、酸咸肥甘、生冷发物等
  • E、饮食宜高脂肪、高蛋白食品
  • F、适当体育锻炼,增强体质
  • G、吸烟
  • H、避免劳欲过度
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