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临床医学检验临床基础检验技术(副高)[057]

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病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。

病人初步的诊断是什么?

  • A、骨盆骨折
  • B、左股骨颈骨折
  • C、尿道损伤
  • D、输尿管损伤
  • E、左髋部骨折
  • F、直肠破裂
  • G、腰椎骨折
  • H、膀胱破破裂

治疗原则不正确的是? 提示: 患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷, 脉搏细速,呼吸增快, 高热达40℃。

  • A、应用皮质类固醇
  • B、改善微循环
  • C、应用止痛药物
  • D、补充血容量
  • E、积极处理原发病
  • F、控制感染
  • G、纠正酸碱平衡失调
  • H、应用血管活性药物

护理措施不正确的是?

  • A、定时帮病人翻身,预防压疮
  • B、给予物理降温或药物降温
  • C、立即给予头低脚高位
  • D、注意保暖
  • E、严密观察病情变化
  • F、准确记录出入量
  • G、保持呼吸道通畅
  • H、迅速建立静脉通道

患者可以进食的食物有? 提示: 患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐, 查体腹软,无压痛及反跳痛。

  • A、淮山、茨实炖瘦肉
  • B、山斑鱼塘葛菜
  • C、大枣圆肉鸡汤
  • D、田七瘦肉汤
  • E、动物肝脏
  • F、新鲜水果、蔬菜
  • G、生鱼红枣汤
  • H、田鸡粥

患者五天未解大便,护理措施不正确的是?

  • A、给予开塞露
  • B、腹部按摩
  • C、多食新鲜水果、蔬菜
  • D、多饮水
  • E、鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
  • F、口服缓泻剂
  • G、必要时按医嘱给予灌肠
  • H、空腹喝蜜糖水

患者功能锻炼不正确的是:

  • A、早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
  • B、支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
  • C、伤后可进行上肢运动
  • D、伤后2周开始练习半卧位
  • E、伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
  • F、伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
  • G、伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
  • H、伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动

无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:

  • A、6~7
  • B、1~3
  • C、2~3
  • D、7~8
  • E、3~5
  • F、5~6
  • G、8~9
  • H、4~5

药物治疗晚期宜?

  • A、补肝肾
  • B、清热解毒
  • C、消肿止痛
  • D、壮筋骨
  • E、利水消肿
  • F、接骨续筋
  • G、养气血
  • H、活血化瘀
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