患者男性，48岁，广东韶关人，发现右颈近胸锁乳突肌后缘上1/3处深部一肿大淋巴结，无痛，质中，活动度较差，患者自诉1个月以来常感耳鸣、听力下降，并偶有涕中带血现象。实验室检查：WBC 5.0×109/L，N 64%，L 31%，M 5%，Hb 113g/L，ESR 26mm/h，EB病毒核抗原及壳抗原抗体均阳性。查体：T 36.9℃，BP 100/85mmHg；心率75次/min，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，肝脾肋下未触及。胸部X线片未见异常。为明确该肿大淋巴结的性质，考虑进一步对患者进行细针穿刺细胞学检查。
穿刺时，注射器乳头内可见血性物质，经瑞氏染色后，镜下易见体积较大的成团或散在排列的细胞，该类细胞大小形态不一，卵圆形、多角形或棱形，细胞间无细胞间桥，无角化及角化珠形成，核染色质粗糙，较疏松，可见1至多个大核仁，细胞质量中等，染蓝色，边缘较明显，浆内颗粒及空泡少见，如图39所示，据此，该淋巴结属于何种病变
- A、霍奇金淋巴瘤
- B、淋巴结核
- C、腺癌转移
- D、鳞癌转移
- E、急性淋巴细胞白血病
- F、慢性淋巴细胞白血病
经细针穿刺细胞学检查，考虑该淋巴结肿大原因可能为鼻咽部低分化鳞癌转移, 为进一步明确原发灶及邻近部位的情况，可进行下列哪些检查
- A、鼻咽镜
- B、鼻内镜
- C、CT
- D、MRI
- E、鼻咽部可疑部位的活检
- F、B超
关于鼻咽癌的转移情况，以下哪些说法正确
- A、鼻咽癌早期以血道转移为主
- B、鼻咽癌早期以淋巴结转移为主
- C、鼻咽癌晚期发生血道转移
- D、鼻咽癌晚期发生淋巴结转移
- E、鼻咽癌颈淋巴结转移率高达80%，颈淋巴结不是鼻咽癌最早累及的淋巴结
- F、鼻咽癌颈淋巴结转移率高达80%，颈淋巴结是鼻咽癌最早累及的淋巴结
对此癌细胞进行免疫化学染色，以下哪种标记单克隆抗体可出现阳性反应
- A、细胞角蛋白19
- B、甲胎蛋白
- C、癌胚抗原
- D、CD44v6
- E、CA19-9
- F、CA12-5
EB病毒被认为是鼻咽癌的病因，以下关于EB病毒的描述正确的是
- A、EB病毒主要通过唾液传播
- B、EB病毒主要通过性交传播
- C、EB病毒与伯基特淋巴瘤发病有关
- D、EB病毒与霍奇金淋巴瘤有密切病因学关系
- E、EB病毒感染与传染性单核细胞增多症相关
- F、EB病毒感染的病原学诊断方法包括直接检测病毒抗原或核酸、病毒分离和抗体检测
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