患者男,79岁。发热、咳嗽3天,咳大量胶冻状浓痰,血常规WBC 14×10⁹/L,体温38.6℃,X线胸片显示小叶间隙下坠。
该患者可能的诊断是
- A、肺癌
- B、大叶性肺炎
- C、肺炎克雷伯菌肺炎
- D、肺气肿
- E、支气管扩张
- F、肺结核
痰液细菌培养,可能的菌落特征是
- A、可用接种针挑出长丝
- B、血平板上形成较大、凸起、灰白色黏液型菌落
- C、中国蓝培养基上不能生长
- D、血平板上典型菌落呈脐窝状
- E、相邻菌落易发生融合
- F、中国蓝平板上菌落呈蓝色
痰细菌培养,对可疑菌落进行生化反应, 结果为:氧化酶阴性, 葡萄糖产酸产气,动力阴性, 吲哚阴性,脲酶阳性, DNA酶阴性。根据以上生化反应,可确定该细菌为
- A、金黄色葡萄球菌
- B、流感嗜血杆菌
- C、卡他莫拉菌
- D、肺炎克雷伯菌
- E、结核分枝杆菌
- F、铜绿假单胞菌
如果患者痰液培养细菌为产ESBL肺炎克雷伯菌,治疗可选择的药物是
- A、氨苄西林
- B、头孢克洛
- C、美罗培南
- D、阿莫西林
- E、头孢哌酮/舒巴坦
- F、头孢噻肟
- G、哌拉西林/他唑巴坦

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