丁××，女性，25岁，因高热、头痛伴呕吐3天就诊。患者3天前突发高热达39.8℃，伴寒战，剧烈头痛，恶心呕吐，无上腹部不适，进食量少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病病史，无药物过敏史。追问病史，有喂养鸽子史。查体：T 39.5℃，P 112次/分，R 25次/分，BP 118/80mmHg，急性病容，神清，颈有抵抗，两肺无啰音，心界叩诊不大，心率96次/分，律齐，腹平软，肝脾未触及，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征（-）。实验室检查：RBC 4.2×1012/L，Hb 125g/L，WBC 18.4×109/L，PLT 150×109/L，尿常规（-），大便常规（-）。
作为首诊医师，应做哪些检查协助诊断
- A、血生化检查
- B、骨髓细胞形态
- C、血培养
- D、胸部X线检查
- E、心电图
- F、腹部超声检查
- G、脑脊液检查
- H、头颅CT检查
【提示】入院后脑脊液常规检查：微浑, 红细胞100×106/L，白细胞262×106/L, 中性粒细胞0.39，淋巴细胞0.61, 墨汁染色显微镜检查见图11。
哪些符合该疾病的特点
- A、新型隐球菌脑膜炎
- B、中枢神经系统的真菌感染
- C、该病原体为条件致病菌
- D、化脓性脑膜炎
- E、有颅内压减低的表现
- F、病毒性脑膜炎
- G、主要经血液传播
- H、预后良好
【提示】该患者进行脑脊液氯化物检测为106mmol/L。哪些疾病引起脑脊液氯化物降低
- A、化脓性脑膜炎
- B、结核性脑膜炎
- C、病毒性脑膜炎
- D、流行性乙型脑膜炎
- E、新型隐球菌脑膜炎
- F、尿毒症
- G、脑肿瘤
- H、蛛网膜下腔出血
哪些实验室检查符合新型隐球菌脑膜炎
- A、脑脊液毛玻璃样浑浊
- B、蛋白定量显著增加
- C、葡萄糖轻度减少
- D、白细胞计数增加
- E、氯化物轻至中度增加
- F、脑脊液革兰染色见呈成对排列，形似咖啡豆的革兰阴性球菌
- G、新型隐球菌分解尿素
- H、能生成假菌丝
用于新型隐球菌脑膜炎治疗的药物有哪些
- A、两性霉素B
- B、阿米卡星
- C、庆大霉素
- D、5-氟胞嘧啶
- E、氟康唑
- F、链霉素
- G、万古霉素
- H、头孢哌酮
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