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临床医学检验临床基础检验(副高)[039]

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患者女性,45岁,关节局部痛,晨起严重,有压痛感就医。体检:体温38℃,疼痛关节周围软组织呈弥漫性肿胀,表面温度略高于正常关节。

出现以上症状与体征应该做哪些检查

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、大便常规
  • D、关节液检查
  • E、血沉
  • F、ASO
  • G、RF
  • H、X线检查

【提示】血常规检查:Hb 90g/L, ESR 40mm/h,ASO增高, RF增高,血尿酸正常。关节液呈黄色, 有凝块,显微镜检白细胞20100×106/L, 中性粒细胞占60%;可见胆固醇结晶; 培养阴性。关节腔积液常规检查包括

  • A、理学检查
  • B、PCR
  • C、白细胞总数与分类计数
  • D、补体
  • E、革兰染色与细菌培养
  • F、酶学
  • G、结晶检查
  • H、尿酸

可能性诊断是

  • A、化脓性关节炎
  • B、痛风
  • C、风湿性关节炎
  • D、风湿热
  • E、损伤性关节炎
  • F、骨关节炎
  • G、结核性关节炎

应该如何用药治疗

  • A、休息
  • B、理疗
  • C、水杨酸盐类药
  • D、免疫抑制剂
  • E、如出现畸形可在静止期行手术治疗
  • F、环磷酰胺
  • G、甲氨蝶呤
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