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临床医学检验临床基础检验(副高)[039]

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一孕妇,孕30周,偏瘦,乏力,舌头疼痛就医。产检,羊水量超过同期正常妊娠,胎头小而不规则,胎心微弱。血常规:Hb 90g/L,WBC 3.9×109/L,RBC 3.0×109/L,PLT 80×109/L。血与尿中雌三醇浓度显著降低,叶酸降低。行羊膜穿刺术获得羊水,理学检查:无色、清晰、透明。化学检查:AFP 100mg/L,AChE 20U/L,雌三醇0.1mg/L。

羊水穿刺的适应证包括

  • A、先兆流产
  • B、治疗羊水过多症
  • C、诊断胎儿遗传性疾病
  • D、诊断胎儿畸形
  • E、诊断胎儿性别
  • F、疑为母儿血型不合
  • G、稽留流产
  • H、宫内感染

以下哪些胎儿成熟度检查成分与指标匹配

  • A、磷脂酰胆碱——肺成熟度
  • B、鞘磷脂——肺成熟度
  • C、肌酐——肾脏成熟度
  • D、葡萄糖——肝脏成熟度
  • E、胆红素——肾脏成熟度
  • F、脂肪细胞——皮肤成熟度
  • G、淀粉酶——唾液腺成熟度

通过以上现象,可能诊断为

  • A、叶酸缺乏引起贫血
  • B、先兆流产
  • C、葡萄胎
  • D、羊水过多症
  • E、稽留流产
  • F、神经管缺陷性疾病
  • G、多胎妊娠

为进一步确诊,还应做的检查有

  • A、超声波检查
  • B、羊水脂肪细胞计数
  • C、胎儿X线摄片检查
  • D、羊水磷脂酰胆碱测定
  • E、羊水过速贴壁细胞检查
  • F、羊水肌酐测定
  • G、羊水胆红素深度测定
  • H、羊水淀粉酶检测
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