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临床医学检验临床基础检验(副高)[039]

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患者男性,46岁,在大排档吃火锅4小时后腹痛、腹泻、排水样便就诊,粪便常规显示WBC(++),RBC(+),OB(隐血)试验阳性,初步诊断急性肠胃炎,遂进行消炎、抗菌、补液等相应处理,患者症状缓解后自行回家。2天后复查粪便,性状为成形软便,显微镜检查显示WBC阴性而RBC(+),OB试验阳性。患者自认为身体健康,拒绝其他检查。10天后患者因有里急后重感再次入院检查,粪便呈暗黑色,隐约可见血液,粪便常规显示WBC阴性,而OB试验仍阳性。

患者粪便OB试验持续阳性可能的原因是

  • A、急性胃肠炎
  • B、十二指肠溃疡
  • C、结肠癌
  • D、直肠癌
  • E、胃出血
  • F、牙龈出血

为明确诊断,需要进一步做哪些检查

  • A、胃镜
  • B、结肠镜
  • C、CA19-9
  • D、CEA
  • E、PSA
  • F、CA15-3

粪便检查时,正确的取材方法包括

  • A、量约蚕豆大小
  • B、在有异常性状,特别是黏液、血液、脓液等处取样
  • C、容器可为清洁干燥的塑料盒
  • D、容器可为干净纸盒
  • E、不可从马桶中取样
  • F、患者不能自行排便时,可采用灌肠样本

关于OB试验结果的描述中正确的有

  • A、维生素C可抑制化学法结果呈现假阴性
  • B、上消化道出血时,胶体金免疫法可呈阴性
  • C、治疗贫血的铁剂可导致化学法假阳性
  • D、大量出血使抗原过剩出现的后带现象导致假阴性
  • E、抗转铁蛋白抗体对上、下消化道出血均呈阳性反应
  • F、红细胞或血红蛋白经消化酶降解导致免疫法假阴性
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