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临床医学检验临床基础检验(副高)[039]

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患者男性,20岁。3天前剧烈运动后感双侧腰部酸痛伴低热,2天前出现恶心、呕吐胃内容物,尿量渐减少至300ml/d,尿色黄,无血尿、酱油色尿等,无皮疹、关节痛。平素体健,无家族肾脏病史,无药物服用史,无特殊物质接触史。查体:T 37.5℃,BP 140/80mmHg,神志清,颜面部、眼睑、双下肢无水肿,心、肺、腹及神经系统检查未见异常。经检查初诊为急性肾损伤。

属于肾性急性肾损伤的病因有

  • A、血容量减少
  • B、急性尿路梗阻
  • C、肾小球性疾病
  • D、肾小管性疾病
  • E、肾血管性疾病
  • F、肾间质性疾病

为明确该患者是否为肾性急性肾损伤,应进行的实验室检查有

  • A、血生化
  • B、血常规
  • C、尿液检查
  • D、血清免疫学检查
  • E、肾脏超声检查
  • F、肾活检

【提示】患者检验结果:血常规: WBC 8.6×109/L,N 78.1%, Hb 119g/L。尿液检查:隐血(+++), 蛋白(+++),白细胞10~15/HP, 红细胞30~40/HP。尿红细胞位相:红细胞12~15/HP, 100%均一型。血生化:钾、钠、氯、钙、磷正常, 总二氧化碳19.7mmol/L,SCr 739μmol/L(8.36mg/dl), BUN 24.6mmol/L(68.88mg/dl),UA 434μmol/L。结合超声与肾活检等检查结果, 诊断该患者为肾性AKI。可产生均一性红细胞尿的肾损伤病因有

  • A、糖尿病肾炎
  • B、狼疮肾炎
  • C、泌尿系统结石
  • D、肾盂肾炎
  • E、急性肾小球肾炎
  • F、膀胱肿瘤

急性肾损伤的治疗措施包括

  • A、卧床休息
  • B、利尿
  • C、血液透析
  • D、高蛋白饮食
  • E、纠正代谢性酸中毒
  • F、补钾
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