患者女性,22岁,2个月来发热、牙龈出血。查体:重度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下可及。血液分析:血红蛋白50g/L,白细胞1.9×109/L,血小板2.5×1012/L。
根据其血象特点,可能的诊断包括
- A、再生障碍性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、脾功能亢进
- D、急性白血病
- E、骨髓增生异常综合征
- F、血小板减少性紫癜
【提示】细胞形态学检查:红细胞形态基本正常, 网织红细胞2.5%。骨髓检查:增生明显活跃, 三系增生尤以红系增生明显。患者3年前曾在当地医院行骨髓穿刺检查,诊断考虑“再生障碍性贫血”。目前最可能的诊断是
- A、再生障碍性贫血
- B、巨幼细胞贫血
- C、溶血性贫血
- D、球形红细胞增多症
- E、骨髓增生异常综合征
- F、血小板减少性紫癜
- G、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
患者尿色偏深,临床怀疑PNH, 需要进行的进一步检查是
- A、骨髓涂片检查
- B、酸溶血
- C、Coombs试验
- D、白细胞CD55检测
- E、红细胞CD55检测
- F、白细胞CD59检测
- G、红细胞CD59检测

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