试题预览
1、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。
- 1.最可能感染的病原菌
- A、真菌感染
- B、伤寒杆菌感染
- C、A群β溶血性链球菌
- D、葡萄球菌感染
- E、结核分支杆菌感染
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- 2.血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
- A、血清ASO1200IU／ml
- B、血清肌酐18μmol／L
- C、血清BUN13.8mmol／L
- D、血清补体C3水平显著下降
- E、尿纤维蛋白降解产物显著增高
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- 3.尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为
- A、肾小管性蛋白尿
- B、肾小球性蛋白尿
- C、混合性蛋白尿
- D、溢出性蛋白尿
- E、生理性蛋白尿
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- 4.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
- A、介导的抗体是IgM、IgG
- B、介导的抗体包括IgE
- C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
- D、肥大细胞脱颗粒
- E、无中性粒细胞浸润
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2、某男，62岁，半年前上腹隐痛不适，6个月后发现上腹肿块，B超显示9.1cm×7.6cm实质性占位，诊断为原发性肝癌。既往有乙肝史12年。治疗前检查：肝右肋下4cm，剑突下6cm可触及，质硬、移动性浊音，阴性。舌红、苔黄、脉弦。GPT44U、Akp215IU、r－GT 241IU、HbsAg（+）。CT检查肝左叶及右叶巨块型肝癌（12cm×9cm呈不均匀增强），门脉左支有癌栓形成。诊断原发性肝癌Ⅱ期，血淤郁结型。
- 1.下列选项中最有可能升高的是
- A、AFP
- B、NSE
- C、CA125
- D、CA153
- E、PSA
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- 2.下列不是肿瘤相关抗原中的胚胎抗原是
- A、AFP
- B、PSA
- C、CEA
- D、FSA
- E、POA
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- 3.下列不参与肿瘤免疫的细胞是
- A、T细胞
- B、NK细胞
- C、巨噬细胞
- D、树突状细胞
- E、中性粒细胞
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3、特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。
- 1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为
- A、免疫透射和散射浊度分析
- B、免疫散射浊度分析
- C、免疫透射浊度分析
- D、免疫乳胶浊度分析
- E、速率和终点散射浊度测定
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- 2.免疫浊度分析的必备试剂不包括
- A、多抗血清(R型)
- B、高分子物质增浊剂
- C、20%聚乙二醇
- D、浑浊样品澄清剂
- E、校正品
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- 3.影响免疫浊度分析的重要因素
- A、温育系统故障
- B、伪浊度
- C、边缘效应
- D、携带污染
- E、比色系统故障
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- 4.产生伪浊度的主要因素
- A、抗体的非特异性交叉反应性
- B、增浊剂浓度过低
- C、反应时间不合适
- D、仪器故障
- E、抗原过剩
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4、患者，男性，36岁。因咳嗽、胸痛2个月，加重伴胸闷3d，于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白黏痰，偶尔痰中带血丝，并感双侧胸部隐痛，发热，体温达37.5～38.5℃，无盗汗、乏力，在当地医院就诊为“上呼吸道感染”，口服感冒药无效，8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影，按炎症给予希普欣静点治疗1周，上述症状无好转，再次复查胸片示两肺多发性结节影，遂到省某医院住院，给予左旋氧氟沙星治疗半个月，并经皮肺穿刺2次，疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率（ESR）35mm／1h，类风湿因子（RF）（－），C反应蛋白（CRP）（+），肝功能正常。
- 1.应进一步做的检测是
- A、ANCA
- B、ANA
- C、CCP
- D、ENA
- E、DNA
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- 2.此实验项目最常采用的检测方法是
- A、ⅡF
- B、ELISA
- C、ⅡF+ELISA
- D、ⅠD
- E、ⅠB
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5、 32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×10
／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。
／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。- 1.该患者可诊断为
- A、SLE
- B、类风湿关节炎
- C、肾小球肾炎
- D、上呼吸道感染
- E、风湿性关节炎
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- 2.该患者进一步实验室检查，还可能出现以下结果，其中不包括
- A、血小板减少
- B、红细胞增多
- C、抗Sm抗体
- D、补体C3降低
- E、抗双链DNA抗体
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