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临床医学检验临床化学技术(副高)[058]

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某孕妇,20岁,妊娠31周时因全身水肿和视物模糊就诊。妊娠12周时无明显水肿和视物模糊,当时的血压为14.7/9.3kPa。目前患者有烦躁不安,头痛,恶心,饮食较差,排便正常,尿较少。查体:血压24.0/14.7kPa(升高),发育正常,营养中等。全身凹陷性水肿(+++),五官无畸形。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率100次/分,律齐,闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部隆起,宫底位于脐上4指,胎心心率160次/分。眼底检查:视神经盘水肿,交叉压迹不明显,动静脉管径比为1:3,毛细血管变白发亮。

该病例最可能的临床诊断是

  • A、急性肾炎
  • B、肾病综合征
  • C、妊娠期糖尿病肾病
  • D、妊娠期高血压综合征
  • E、妊娠期肾衰竭
  • F、白内障

要诊断该患者为妊娠期高血压综合征,其特异的生化指标变化是

  • A、血浆黏度降低
  • B、血液中纤维蛋白降解产物降低
  • C、血浆抗凝血酶Ⅲ增高
  • D、血浆纤维连接蛋白增高
  • E、尿蛋白阴性
  • F、血浆黏度不变

妊娠期高血压疾病最常见的并发症是

  • A、胎盘早剥
  • B、急性肾衰竭
  • C、心脏病
  • D、视网膜脱离
  • E、HELLP综合征
  • F、慢性肾病
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