患者,男性,48岁,5小时前大量饮酒,出现下腹部剧烈持续疼痛1小时,向腰背部放射,弯腰时腹痛可减轻,伴恶心、呕吐、腹胀、发热,体温38.9℃。查体:上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),墨菲征(+),肝区叩痛(+),肠鸣音明显减弱。
临床初步可能的诊断为
- A、疑为急性胰腺炎
- B、胃炎
- C、阑尾炎
- D、急性胃肠炎
- E、肝炎
- F、冠心病
临床医生的初步诊断为胰腺炎,这时最需要检查的生化指标是
- A、血淀粉酶(AMY)
- B、尿AMY
- C、肌酐清除率
- D、血丙氨酸氨基转移酶(ALT)
- E、血钾
- F、血肌酸激酶(CK)
治疗后期,更有价值的监测指标是
- A、血AMY
- B、尿AMY
- C、肌酐清除率
- D、血ALT
- E、血钾(K)
- F、血CK
对于急性胰腺炎的诊断,除AMY外还可以选择下列哪种酶
- A、ALT
- B、天冬氨酸氨基转移酶(AST)
- C、CK
- D、乳酸脱氢酶(LDH)
- E、脂肪酶(LPS)
- F、胆碱酯酶(ChE)
AMY作用于α-1,4-糖苷键, 是一种钙依赖性金属蛋白酶,卤素和其他阴离子是它的激活剂, 临床检测中最常用的强有力激活剂是
- A、钙(Ca)
- B、氯化物
- C、镁(Mg)
- D、碳酸盐
- E、钾
- F、磷酸盐
AMY的检测试剂中存在的一些成分会干扰下一项目的检测,这就是携带污染, 最有可能被干扰的检测项目是
- A、血镁
- B、血磷
- C、血钙
- D、ALP
- E、总蛋白(TP)
- F、甘油三酯

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