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临床医学检验临床化学技术(正高)[058]

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患者男,18岁。天气炎热不想吃饭,每顿西瓜奶茶代餐,突然昏迷就诊,呼气有烂苹果味,怀疑酸碱平衡紊乱。实验室检查结果为:pH 7.31、PaCO₂33mmHg、HCO₃⁻18mmol/L、GLU 33mmol/L、尿酮体(++),K⁺5.8mmol/L。

该患者体内酸碱状态为

  • A、代谢性酸中毒
  • B、呼吸性酸中毒
  • C、代谢性碱中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、无酸碱紊乱发生
  • F、相消型二重酸碱平衡紊乱

行血气分析时关于标本取样要求的叙述,下列正确的是

  • A、静脉血,EDTA抗凝,血气专用注射器隔绝空气立即送检
  • B、静脉血,肝素抗凝,转血气专用试管立即送检
  • C、动脉血,EDTA抗凝,转血气专用试管立即送检
  • D、动脉血,肝素抗凝,血气专用注射器隔绝空气立即送检
  • E、毛细血管血,EDTA抗凝,隔绝空气立即送检
  • F、动脉血,枸橼酸钠抗凝,转血气专用试管送检

检验时如遇血气分析仪正在检修,样本保存的要求是

  • A、室温放置,最多不超过2小时
  • B、冰水中保存,最多不超过2小时
  • C、冷冻保存,最多不超过30分钟
  • D、37℃保存,最多不超过30分钟
  • E、室温放置,最多不超过1小时
  • F、冷冻保存,最多不超过1小时

患者治疗后复查血,结果为pH 7.38、PaCO₂33mmHg、HCO₃⁻23mmol/L、GLU 8mmol/L、尿酮体(++), K⁺3.1mmol/L。请问造成此患者钾离子结果前后变化原因主要是

  • A、样本溶血
  • B、输液时采血
  • C、利尿剂使用不当
  • D、钾离子细胞内转移
  • E、酸中毒引起
  • F、抗凝剂选择错误
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