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临床医学检验临床化学技术(正高)[058]

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患者女,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。BP 138/90mmHg,HR 74次/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC 12.3mmol/L,TG 1.5mmol/L,HDL-C 1.2mmol/L,LDL-C 8.0mmol/L。其母亲有冠状动脉粥样硬化性心脏病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。

如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为

  • A、家族性高乳糜微粒血症
  • B、家族性异常高脂蛋白血症
  • C、家族性高甘油三酯血症
  • D、家族性混合型高脂血症
  • E、家族性高胆固醇血症
  • F、家族性低高密度脂蛋白血症

该患者可诊断的高脂血症的类型是

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱ型
  • C、Ⅲ型
  • D、Ⅳ型
  • E、Ⅴ型
  • F、Ⅵ型

如要进一步确诊,可进行的检查是

  • A、LDL受体基因检测
  • B、Apo B基因检测
  • C、LPL活性测定
  • D、Lp(a)基因检测
  • E、Apo E基因检测
  • F、Apo A基因检测

Ⅱ型高脂血症的营养治疗原则有

  • A、成年人24小时脂肪总量的摄入应限制热卡量<30%
  • B、胆固醇的摄入应降至300mg/d
  • C、饱和脂肪应不超过热卡量的10%
  • D、严格控制糖的摄入量
  • E、严格控制蛋白摄入量
  • F、可不限制应用动物脂肪或含饱和脂肪的蔬菜油
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