女性患者，60岁, 慢性肝炎病史20余年，近几个月感肝区痛, 乏力，查体消瘦, 肝于肋下3cm，呈结节状, 压痛，脾于肋下2cm。实验室检查: HBsAg(+)，A/G＝1∶2, AFP 1 000μg/L，诊断首先考虑

• A、慢性病毒性肝炎
• B、肝炎后肝硬化
• C、肝脓肿
• D、原发性肝癌
• E、肝肾综合征