患儿,男,3个月。因咳嗽40天,发热20天入院。体检发育正常。呼吸42次/分。三凹征(+)。右肺可闻细湿啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血红蛋白91g/L,红细胞3.31×1012/L,白细胞3.8×109/L,中性65%,淋巴31%。
患者可拟诊为( )
- A、上呼吸道阻塞
- B、贫血
- C、肺炎链球菌引起的感染
- D、流感病毒感染
- E、腺病毒感染
- F、呼吸道合胞病毒感染
提示:予吸氧、抗菌及支持治疗, 气促不缓解。第8天起凝视、抽搐、注射部位渗血不止,肝肋下4cm处可触及。凝血酶原时间33秒(对照12.5秒), 血钙正常。经强心、止痉、输血浆及脱水等治疗无好转,抽搐不止, 呼吸不规则,入院第9天抢救无效死亡。尸检病理诊断: ①先天性胸腺发育不全;②全身播散型CMV包涵体病; ③肝血窦内见菌团;④肺、食管及胃念珠菌病。 下列关于HCMV说法正确的是( )
- A、酶联免疫吸附试验检测巨细胞病毒IgM、IgG抗体
- B、新生儿血清中查出HCMV-IgM,提示宫内感染
- C、ELISA检测HCMV-IgM,可以帮助诊断近期感染
- D、Giemsa染色观察到巨大细胞及包涵体可以辅助诊断
- E、DNA分子杂交可用于检测HCMV
- F、PCR技术可用于检测HCMV
CMV侵入宿主体内,并在宿主体内复制或潜伏, 即为CMV感染,新生儿感染CMV有多种分类的方法。以下说法正确的为( )
- A、根据其感染的次序可分为:原发感染、再发感染
- B、根据宿主获得感染的时间可分为:先天性感染、围生期感染、生后感染或获得性感染
- C、根据有无症状出现,又可分为:症状性感染、无症状性感染
- D、根据其感染的次序可分为:产前感染、产后感染
- E、根据宿主获得感染的时间可分为:原发感染、再发感染
- F、根据有无症状出现,又可分为:潜伏性感染、传染性感染
提示:HCMV人群感染率很高, 感染后可潜伏起来而不致病,但当病毒被激活时可造成感染而且经常导致严重疾患。 HCMV可在人体内潜伏的细胞是( )
- A、神经元细胞
- B、外周血网织红细胞
- C、间充质干细胞
- D、末梢血单个核细胞
- E、上皮细胞
- F、外周血红细胞

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