女性患者。32岁，因产后大出血在当地乡卫生院输入A型Rh阳性红细胞2单位，随后患者病情加重转入本院。乳酸脱氢酶(320U/L)、总胆红素(32.1μmol／L)、结合胆红素(9.4μ/mol／L)支持患者溶血诊断。正定型显示患者红细胞与抗A呈混合凝集，与抗B呈“++++”凝集，与抗AB呈凝集；反定型显示患者血清与A细胞、B细胞、O细胞均无凝集；Rh血型呈阳性。
关于血型鉴定结果，患者血型是( )
- A、A型
- B、B型
- C、AB型
- D、O型
- E、正定型AB型
- F、反定型AB型
提示：考虑患者曾输入A型红细胞悬液, 同时存在溶血性输血反应，入院后几日再次抽血, 正反定型显示患者血型为B型，Rh阳性, 而非A、B型，Rh阳性。 造成初次血型定型错误的原因包括( )
- A、错输入的A型红细胞导致正定型错误
- B、操作错误导致结果错误
- C、错输入的A型红细胞中和患者血浆中的抗A抗体，导致反定型错误
- D、定型试剂存在问题导致错误
- E、血清与红细胞比例不合适
- F、血清与红细胞温育试剂不足
提示：入院初期放散试验结果: 将患者红细胞洗涤后，56℃放散后。用标准定型红细胞与放散液反应, 显示与A型细胞凝集，与B型和O型细胞未出现凝集。 关于“放散试验”叙述正确的是( )
- A、患者本身B型红细胞表面存在B抗体
- B、错输的供者A型红细胞表面存在A抗体
- C、患者本身B型红细胞表面存在A抗体
- D、错输的供者A型红细胞表面存在B抗体
- E、放散液中存在B抗体
- F、放散液中存在A抗体
提示：入院当天抗A效价为0, 次日抗A效价1：4, 入院1周后抗A效价1：256。 关于“抗A抗体”叙述正确的是( )
- A、天然抗A为IgM类抗体
- B、天然抗A为IgG类抗体
- C、诱导抗A为IgM类抗体
- D、诱导抗A为IgG类抗体
- E、效价逐渐升高的抗A为IgG类抗体
- F、效价逐渐升高的抗A为IgM类抗体
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