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临床医学检验临床免疫(副高)[041]

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患者男性,62岁,骨折入院,Hb:63g/L,血清IgG5300mg/L,IgA32600mg/L,IgM370mg/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。

本患者最可能的诊断是( )

  • A、单克隆丙种球蛋白血症
  • B、IgG型多发性骨髓瘤
  • C、冷球蛋白血症
  • D、IgA型多发性骨髓瘤
  • E、原发性巨球蛋白血症
  • F、淀粉样变性

为明确诊断,该患者还应进行哪些实验室检查( )

  • A、尿本周蛋白
  • B、免疫固定电泳
  • C、尿蛋白定量检测
  • D、血清κ、λ检查
  • E、骨髓象检查
  • F、肝功能检查

若该患者本周蛋白阳性,下列说法正确的是( )

  • A、本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链
  • B、本周蛋白加热至37℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
  • C、本周蛋白又称凝溶蛋白
  • D、本周蛋白加热至50~60℃出现沉淀,继续加热至90℃后重新溶解
  • E、本周蛋白即尿中游离的白蛋白
  • F、本周蛋白即Tamm-Hirsfall糖蛋白

实验室检测分析M蛋白选用免疫固定电泳的理由是( )

  • A、易发现异常的蛋白区带
  • B、可排除许多干扰因素的影响
  • C、能明确异常蛋白区带的蛋白种类
  • D、有助于判断单克隆丙种球蛋白的轻链和重链的型别
  • E、M蛋白的理化性质复杂
  • F、免疫固定电泳检测时不受标本严重溶血影响
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