患者男性，67岁，汉族，农民。因“四肢软弱，无力1个月”入院。无明显诱因突然出现双下肢疲乏、无力，行走时双下肢软弱，上楼梯时加重，休息后缓解。无头痛、头晕，无胸闷、气短，双下肢无水肿，四肢无麻木、疼痛及感觉异常，关节无红肿、疼痛，无发热、盗汗。血常规示：RBC2.72×10¹²／L，血红蛋白86g／L，白细胞计数5.9×10⁹/1，血小板计数82×10⁹／L，总蛋白98.8g/L，白蛋白32.6g／L，球蛋白66.2g/L，免疫球蛋白定量检测IgA3490mg/L(参考值836～2900mg/L)，IgG16.47g／L（参考值8～15.5g/L），IgM20450mg／L(参考值700～2200mg/L)。尿常规潜血阴性，蛋白(++)，比重1.025。尿沉渣镜检未见红细胞，24小时尿蛋白定量2137.4mg。