女，71岁，因乏力、头晕、耳鸣，活动后胸闷、气短，遇冷后指端、鼻尖、耳廓等暴露处发绀、冰冷，局部麻木就诊。入院查体示：全身浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，肝、脾肋缘下未触及。血常规示：白细胞计数3.98×109／L，中性粒细胞绝对值1.71×109/L，血红蛋白46g／L，血小板计数80×109/L；生化检查示：总胆红素15.4μmol／L，直接胆红素5.2μ/mol／L，间接胆红素10.2μmol／L，β2-微球蛋白2.32mg/L，IgM22960mg/L(参考值700～2200mg/L)。骨髓活组织检查示：正常造血结构破坏，可见小淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞呈间质结节样分布。
患者可能的诊断为( )
- A、血小板减少性紫癜
- B、再障
- C、巨球蛋白血症
- D、多发性骨髓瘤
- E、冷球蛋白血症
- F、结缔组织病
对该患者有意义的实验室诊断包括下列哪些( )
- A、免疫固定电泳
- B、血清蛋白电泳
- C、骨髓涂片
- D、免疫组化
- E、流式细胞分型
- F、ELISA
该患者还可能出现哪些实验室改变( )
- A、出现尿本周氏蛋白
- B、尿轻链增高
- C、血液黏滞度增高
- D、感染
- E、出血
- F、血尿
可能出现的免疫表型包括以下哪些( )
- A、CD19
- B、CD20
- C、CD5
- D、CD10
- E、CD8
- F、CD3
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