男性,72岁,无明显诱因出现反复鼻出血伴乏力,近日因鼻出血加重难以止血伴咳嗽、咳痰,左下肢感觉异常就诊。实验室检查显示:血红蛋白80g/L,白细胞计数1.6×109/L,血小板计数9×109/L,球蛋白75g/L,免疫球蛋白IgG4.5g/L(参考值8~15.5g/L),IgA510mg/L(参考值836~2900mg/L),IgM69100mg/L(参考值700~2200mg/L),影像学检查显示患者多发淋巴结长大。
患者反复鼻出血的原因可能是( )
- A、血红蛋白降低
- B、白细胞降低
- C、血管炎
- D、鼻中隔偏曲
- E、鼻腔感染
- F、血小板降低
患者可能的诊断为( )
- A、血小板减少性紫癜
- B、再障
- C、巨球蛋白血症
- D、多发性骨髓瘤
- E、冷球蛋白血症
- F、SLE
该患者还可以进行以下哪些检查( )
- A、血清蛋白电泳
- B、免疫固定电泳
- C、骨髓涂片
- D、骨髓活检
- E、免疫表型分析
- F、轻链测定
第2题明确的诊断还可能伴有的检查结果异常包括( )
- A、高血脂
- B、血液黏滞度增高
- C、尿轻链增高
- D、尿本周蛋白
- E、高血糖
- F、高尿酸血症

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