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临床医学检验临床免疫(副高)[041]

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患者,男,7岁,发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。

该患儿要考虑可能的疾病有( )

  • A、败血症
  • B、血小板减少性紫癜
  • C、过敏性紫癜
  • D、急性粒细胞白血病
  • E、急性淋巴细胞白血病
  • F、再生障碍性贫血
  • G、脾功能亢进

提示:血常规检查: Hb78g/L,WBC34.2×109/L, N23%,L61%, M3%,还有一些仪器无法分类的细胞。   为进一步诊断要考虑需要做哪些实验室检查( )

  • A、血培养
  • B、骨髓细胞学检查
  • C、骨髓细胞化学染色
  • D、肾功能检查
  • E、网织红细胞计数
  • F、血清铁测定
  • G、肝功能检查

提示:患儿外周血涂片检查发现大量幼稚淋巴细胞, 骨髓细胞学检查发现骨髓有核细胞增生极度活跃,原始和幼稚淋巴细胞>30%, 巨核细胞明显减少。   该患儿可能诊断为( )

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、急性淋巴细胞白血病
  • C、再生障碍性贫血
  • D、类白血病反应
  • E、慢性粒细胞白血病
  • F、慢性淋巴细胞白血病

患儿进行了骨髓移植手术,但骨髓移植2个月后患儿出现肝脾肿大, 高热、腹泻等现象,应高度怀疑( )

  • A、慢性排斥反应
  • B、急性排斥反应
  • C、超急性排斥反应
  • D、移植物抗宿主反应
  • E、宿主抗移植物反应
  • F、变态反应
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