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临床医学检验临床免疫(副高)[041]

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患者女性,42岁,因高热、心慌,腹泻4天入院。2个月前因心慌、无力曾诊断为“甲状腺功能亢进”,并开始服用甲巯咪唑10mg,3次/日;美托洛尔125mg,2次/日。于4天前开始高热,心慌加重和腹泻入院。患者食欲差,乏力、萎靡。实验室检查:RBC5.27×1012/L,HGB130g/L,WBC0.4×109/L,粒细胞0.1×109/L,PLT141×109/L,血涂片镜检呈显示:中性粒细胞显著减少,淋巴细胞增多;电解质:K+2.61mmol/L,Na+123.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L。

符合甲状腺功能亢进危象的临床表现包括( )

  • A、起病急骤
  • B、心慌
  • C、持续高热
  • D、浑身乏力
  • E、精神萎靡
  • F、腹泻
  • G、嗜睡
  • H、电解质紊乱

提示:实验室结果显示粒细胞数量和血涂片镜检显示中性粒细胞显著减少, 并结合患者的甲亢史和服用甲巯咪唑情况,符合药物引起粒细胞减少症的诊断   药物引起中性粒细胞减少症隶属( )

  • A、Ⅰ型变态反应
  • B、Ⅱ型变态反应
  • C、Ⅲ型变态反应
  • D、Ⅳ型变态反应
  • E、速发型变态反应
  • F、细胞毒型变态反应
  • G、免疫复合物型变态反应
  • H、迟发型变态反应

导致中性粒细胞减少症可能的原因包括( )

  • A、甲状腺功能亢进
  • B、病毒(如EB)感染
  • C、糖尿病
  • D、高血压
  • E、脾功能亢进
  • F、药物(如抗生素、抗抑郁药)
  • G、放射性损伤
  • H、甲状腺功能减退

导致Ⅱ型变态反应细胞溶解的机制包括( )

  • A、细胞低渗裂解
  • B、细胞凋亡
  • C、CTL细胞介导的细胞毒效应
  • D、补体介导的细胞毒效应
  • E、抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)
  • F、补体或抗体介导的调理吞噬效应
  • G、NK细胞介导的细胞毒效应
  • H、Th细胞介导的细胞毒效应
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