患者陈某，男，14岁，主诉咽部不适3周，水肿、尿少、疲倦伴睡眠欠佳1周。患者主诉3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服“诺氟沙星”未愈。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，约200～500ml／d，尿色较红。于社区医院查尿蛋白(++)，可见红细胞；血压增高，口服“阿莫仙”、“保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛。既往体健，无青霉素过敏史，个人、家族史无特殊。体格检查：T36.5℃，P18次／分，BP160/96mmHg；无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体大，心肺无异常，下肢呈指凹性水肿。
如疑似“链球菌感染后急性肾小球肾炎”，建议实验室检查项目包括( )
- A、血常规检查
- B、尿液常规检查
- C、24小时尿蛋白定量检查
- D、肾功能检查
- E、血沉检测
- F、抗链O检查
提示：部分实验室检查结果提示: 血Hb140g／L，WBC7.7×109/L, 尿蛋白(++)，尿蛋白定量3g/24h, 尿WBC：0～1个／高倍, RBC：20～30个／高倍, 偶见颗粒管型。抗链O试验(ASO)800U/L。 支持诊断为“链球菌感染后急性肾小球肾炎”的实验室证据包括( )
- A、血红蛋白正常
- B、尿蛋白结果阳性
- C、白细胞数量正常
- D、抗链O结果阳性
- E、尿镜检可见红细胞
- F、水肿
提示：链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理损伤机制属于免疫复合型超敏反应。 与免疫复合物沉积相关的因素包括( )
- A、体内免疫复合物含量
- B、机体清除免疫复合物的能力
- C、肾脏局部解剖结构的改变
- D、局部血流动力学因素
- E、局部炎症反应情况
- F、血清总补体活性
链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要临床特征包括( )
- A、起病缓慢
- B、起病较急
- C、血尿
- D、蛋白尿
- E、水肿
- F、嗜睡、萎靡
- G、贫血
- H、近期上呼吸道感染史
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