患者，女，40岁。因“颈部增粗、怕冷、脱发、乏力1年，加重伴双下肢水肿半年”入院。患者表述1年前无明显诱因出现颈部增粗、怕冷、脱发、乏力，半年前上述症状加重伴双下肢水肿，嗜睡，腹胀，大便干燥，声音也变低沉。体格检查：血压120/80mmHg，心率70/次。甲减面容，语音低沉。甲状腺Ⅲ度肿大，质韧，无触痛，无触及结节。心肺腹无阳性体征，双下肢非凹陷性水肿。 临床初步诊断：疑似甲状腺功能低下（甲减）。
甲状腺功能低下的主要临床症状包括( )
- A、心悸
- B、多汗
- C、体重下降
- D、颈部增粗
- E、惧冷
- F、声音嘶哑
提示：甲状腺功能: TSH：＞100mU／L, FT3：2pmol／L, FT4：5.1pmol／L; 提示甲状腺功能减退。 区分自身免疫性和非自身免疫性甲减，需检测的自身抗体包括( )
- A、抗核抗体(ANA)
- B、可提取核抗原抗体(ENA-Ab)
- C、类风湿因子(RF)
- D、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)
- E、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)
- F、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)
提示：自身抗体检测提示TG-Ab: 1080U/L，TPO-Ab: 3240U／ml。 支持自身免疫性甲减的主要证据包括( )
- A、TSH升高
- B、FT4降低
- C、FT3降低
- D、TPO-Ab阳性
- E、TG-Ab阳性
- F、临床表现
亚临床症状的甲减，若患者存在TPO-Ab和TG-Ab, 说明( )
- A、非免疫系统紊乱所致
- B、是免疫系统紊乱所致
- C、进展为临床型甲减的可能性较大
- D、进展为临床型甲减的可能性较小
- E、抗体滴度升高提示预后较差
- F、抗体滴度升高提示预后较好
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