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临床医学检验临床免疫(正高)

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 患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3 h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml, 肌钙蛋白 4.21 ng/ml,肌红蛋白 28.0 ng/ml。

根据患者上述表现,最可能的临床诊断是

  • A、不稳定性心绞痛
  • B、急性肺栓塞
  • C、急性心肌梗死
  • D、自发性气胸
  • E、急性主动脉夹层
  • F、急性非特异性心包炎
正确答案:C

如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是

  • A、血常规
  • B、D-二聚体
  • C、心电图
  • D、胸部X线
  • E、PTCA
  • F、胸部MRI
正确答案:B,E

目前的研究发现,冠心病患者存在免疫细胞失衡,下列叙述正确的是

  • A、冠心病患者体内Th1细胞功能亢进
  • B、冠心病患者体内Th2细胞功能亢进
  • C、冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高
  • D、冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP 水平升高
  • E、冠心病患者体内CD8+ T淋巴细胞功能紊乱
  • F、冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下
正确答案:A,D,F

目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展,直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是

  • A、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)
  • B、IL-1
  • C、IL-18
  • D、蛋白酶如金属基质蛋白酶-9(MMP-9)
  • E、IL-6
  • F、CRP
正确答案:A,B,C,D,E,F
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