患者男性，45岁。一个月前无明显诱因出现左上腹部及背部隐痛，阵发性加重，面色发黄，食欲也逐渐变差。于是两星期前到当地市级医院做检查，血清糖链抗原CA19-9高达1200U／ml，CA125为325U／ml，CEA为243U/ml，血糖13.5mmol／L，总胆红素156μmol／L，谷丙转氨酶(ALT)224U／L，谷草转氨酶(AST)145U／L，无其他疾病，烟酒应酬，但近期（2个星期）未饮酒，无输血及服用损肝药物史，家中母亲及兄妹均健康。B超显示：胰体、尾明显肿大2.8cm×2.2cm，与周围器官边界模糊不清，腺体内部呈低声音，内含不均匀光点，胰管直径为6mm，可显示肝内、外胆道扩张，胆囊胀大。CT显示：胰体、尾肿块4.5cm×3.8cm。后又行剖腹探查，术中发现：胰体、尾有肿块，粘连固定，包围周围血管，腹腔淋巴结肿大，因与周围器官广泛粘连，手术无法切除，临床初步诊断为胰腺占位性病变，考虑胰腺癌。
此时需做哪些必要的检查( )
- A、腹部CT检查
- B、血清CA199、CA125、CEA
- C、K-ras突变率
- D、胃镜检查
- E、PET-CT检查
- F、血清肝功能检测
下列关于K-ras基因常用检测方法的叙述，正确的是( )
- A、PCR-SSCP（单链构象多态性）法
- B、Southern印迹法
- C、DGGE(变性梯度凝胶电泳)
- D、Northern印迹法
- E、PCR-ASo(等位基因特异性寡核苷酸杂交)
- F、基因序列分析
下列癌症中，K-ras基因突变率最高的是( )
- A、部分非小细胞肺癌(NSCLC)
- B、胰腺癌
- C、胃癌
- D、宫颈癌
- E、甲状腺癌
- F、结直肠癌
下列属于原癌基因的是( )
- A、Rb基因
- B、K-ras
- C、myc基因
- D、EGFR
- E、p53基因
- F、Rh基因
关于K-ras基因(K-ras，p21)突变的临床意义, 下列叙述错误的是( )
- A、K-ras基因突变发生在肿瘤恶变的早期，并且原发灶和转移灶的K-ras基因高度保持一致
- B、K-ras基因突变见于20%的非小细胞肺癌(NSCLC)，其中肺腺癌占30%～50%
- C、胃癌中K-ras突变率达40%
- D、胰腺癌中K-ras突变率高达90%
- E、甲状腺癌中K-ras的突变率为50%左右
- F、结直肠癌中K-ras的突变率为50%左右
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