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临床医学检验临床微生物技术(正高)

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男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。

关于伤寒,其典型的临床表现是

  • A、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低
  • B、持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低
  • C、不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高
  • D、弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低
  • E、稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高
正确答案:A

伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

  • A、1~6天
  • B、7~13天
  • C、14~20天
  • D、21~28天
  • E、28天以后
正确答案:B

关于伤寒,下列哪项不正确

  • A、临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉
  • B、伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔
  • C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用
  • D、肥达反应在病程第2~3周阳性率最高
  • E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
正确答案:D

假设信息该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

  • A、肝脏
  • B、脾
  • C、肠道淋巴结
  • D、骨髓
  • E、胆囊
正确答案:E
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