患者男性,56岁,因“咳嗽,气喘1天”伴发热,大量脓痰入院。入院查体:T38.6℃,P65次/分,BP160/100mmHg,心、肺(-),腹软,余无异常。实验室检查:WBC15×109/L,PLT135×109/L,。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。
患者如果需要做痰培养,有关痰标本叙述正确的是()
- A、唾液和口水标本为不合格标本
- B、脓性标本为合格标本
- C、镜下白细胞<10个/LP,上皮细胞>25个/LP,为不合格痰标本
- D、镜下白细胞>10个/LP,上皮细胞<25个/LP,为不合格痰标本
- E、镜下白细胞>25个/LP,上皮细胞<10个/LP,为合格痰标本
- F、镜下白细胞<10个/LP,上皮细胞>25个/LP,为合格痰标本
痰标本在血平板和巧克力平板上分离出中等大小,β溶血菌落, 涂片为革兰阳性球菌,血浆凝固酶试验阳性, 耐热核酸酶试验阳性,甘露醇发酵。该病原菌可能是()
- A、鲍曼不动杆菌
- B、金黄色葡萄球菌
- C、卡他莫拉菌
- D、肺炎链球菌
- E、β溶血的链球菌
- F、脑膜炎奈瑟菌
金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是()
- A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
- B、产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗
- C、产生ESBLs,可以使用碳青霉素类治疗
- D、产生PBP2a、可以使用糖肽类治疗
- E、产生青霉素酶,选用苯唑西林治疗
- F、产生AmpC酶,可以使用头孢霉素类治疗
若该分离菌为万古霉素中介的金黄色葡萄球菌,则下列说法正确的是()
- A、该菌的MIC值在4~8μg/ml
- B、凝固酶反应微弱或延迟
- C、菌落形态不典型
- D、菌落形态常表现为大菌落
- E、血培养阳性报警时间在24小时内
- F、不能使用纸片扩散法检测金黄色葡萄球菌对万古霉素的敏感性

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