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临床医学检验临床微生物技术(正高)[061]

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患者男,45岁,急性阑尾穿孔急诊手术,使用亚胺培南/西司他丁钠抗感染,术后第7天,突发高温,体温39.5℃,腹胀,腹痛。B超显示腹腔积液,穿刺抽出脓性液体50ml。血常规:WBC13.9×109/L;N0.92。

治疗腹腔感染,经验用药应考虑覆盖的细菌是()

  • A、肠杆菌科细菌
  • B、非发酵菌
  • C、金黄色葡萄球菌
  • D、肠球菌
  • E、厌氧菌
  • F、酵母菌

脓液培养24小时后,在需氧和厌氧平板上均有革兰阴性杆菌生长, 氧化酶阴性,动力(+), 葡萄糖发酵型,应考虑为下列哪种细菌感染()

  • A、大肠埃希菌
  • B、铜绿假单胞菌
  • C、金黄色葡萄球菌
  • D、鲍曼不动杆菌
  • E、肠球菌
  • F、脆弱拟杆菌

血平板上生长的细菌最终鉴定结果为大肠埃希菌,下列说法不正确的是()

  • A、动力(+)
  • B、在MAC平板上形成红色菌落
  • C、在SS平板上形成无色、透明度小菌落
  • D、为肠道正常菌群,无致病性
  • E、主要耐药机制是产生β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶
  • F、从肠道外标本中分离的大肠埃希菌需要做药敏试验

鉴定结果为大肠埃希菌,药敏结果如下表, 下列说法不正确的是()   

  • A、仅产生超广谱β-内酰胺酶
  • B、产碳青霉烯酶
  • C、仅产质粒介导的AmpC酶
  • D、仅产染色体AmpC酶
  • E、可以选用替加环素为基础的联合治疗
  • F、可用阿米卡星单独治疗
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