男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)10年。近日出现咳嗽,逐渐加重,咳痰黄色脓性,不易排出,自觉胸闷、憋气。查体:T37.6℃。生命体征平稳,神志清晰,呼吸频率25次/分,双肺叩诊清音,左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。
COPD是否咳痰培养检查的适应证()
- A、不是
- B、是
- C、不明确
- D、急性加重期是咳痰培养检查适应证
- E、非急性加重期是咳痰培养检查适应证
- F、咳痰培养不需要适应证
该患者咳痰培养分离出铜绿假单胞菌,该分离株是否有临床意义()
- A、肯定是病原
- B、肯定不是病原
- C、要结合临床(诱因、表现),以及正常菌群生长情况
- D、不必结合临床,实验室即可判断
- E、免疫低下时铜绿假单胞菌会导致COPD急性加重,免疫正常则不会导致
- F、只能由临床判断,实验室信息没有意义
该铜绿假单胞菌是黏液型生长,请问是否有临床意义、实验室是否需要报告()
- A、无临床意义,不必报告
- B、有临床意义,必须报告
- C、铜绿假单胞菌没有黏液型,这是实验室的错误
- D、黏液型容易形成生物被膜,可以报告临床,但其临床意义要结合临床具体信息进行判断
- E、临床意义不明确,报告会误导临床,不能报告
- F、黏液型的铜绿假单孢菌药敏试验结果不可信,所以不必报告药敏试验结果
该患者铜绿假单胞菌分离株有2种生长表型:典型生长和侏儒型生长, 如何报告()
- A、针对培养医嘱,分别报告;药敏做典型生长株
- B、针对培养医嘱,分别报告;药敏做侏儒型生长株
- C、针对培养医嘱,分别报告;药敏做哪一个类型都可以
- D、没有临床意义,不必分别报告
- E、针对培养医嘱,不必分别报告;药敏做耐药株。一般侏儒型耐药性高
- F、针对培养医嘱,不必分别报告;药敏做哪一个类型都可以
关于铜绿假单胞菌的致病性,下列哪些是毒力因子()
- A、黏附素
- B、多糖荚膜
- C、Vi抗原
- D、外毒素
- E、绿脓菌素
- F、弹性蛋白酶

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