试题预览
1、患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
- 1.移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
- A、HLA血清学定型试验
- B、HLA细胞学定型试验
- C、PHA激发淋巴细胞转化试验
- D、淋巴细胞交叉毒性试验
- E、淋巴细胞亚群检测
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- 2.该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为
- A、宿主抗移植物反应
- B、急性排斥反应
- C、超急性排斥反应
- D、慢性排斥反应
- E、血管缝合不佳
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- 3.该患者排斥反应的本质为
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、Ⅴ型超敏反应
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- 4.此时进行细胞学检测，可发现
- A、T细胞↑，CD4／CD8↑
- B、T细胞↓，CD4／CD8↓
- C、T细胞↑，CD4／CD8↓
- D、T细胞↓，CD4／CD8正常
- E、T细胞↑，CD4／CD8正常
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- 5.患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是
- A、药物中毒
- B、诱发移植物抗宿主反应
- C、过敏反应
- D、肿瘤发生率和病毒感染率增高
- E、自身免疫性疾病发病率增高
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2、患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。
- 1.该病最常见的致病菌为
- A、大肠埃希菌
- B、产碱杆菌属
- C、铜绿假单胞菌
- D、真菌
- E、金黄色葡萄球菌
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- 2.对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为
- A、＞10
cfu／ml - B、＞10
cfu／ml - C、10～10
cfu／ml - D、＜10cfu／ml
- E、＞10cfu／ml
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3、患者，女，4岁，夏季在外乘凉睡觉时，左眼角似被一小昆虫舐吸，十天后眼部有异物感、痒感、畏光、流泪、分泌物增多，下眼睑肿大外翻，有痛感，仔细观察发现结膜处有白色线状小虫爬动而就诊。
- 1.应首先考虑诊断该患者为 ( )
- A、结膜吸吮线虫病
- B、河盲病
- C、眼裂头蚴病
- D、感染性眼炎
- E、眼囊虫病
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- 2.确诊的首选检查是 ( )
- A、用裂隙灯检查眼部
- B、X线检查眼部
- C、取出虫体镜检
- D、超声检查眼部
- E、CT检查眼部
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- 3.治疗本病的有效方法是 ( )
- A、口服吡喹酮杀死虫体
- B、用红霉素滴眼，杀死虫体
- C、用可卡因滴眼，虫体爬出
- D、口服阿苯达唑驱虫
- E、口服甲硝唑杀死虫体
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- 4.预防本病的措施中哪项是不正确的 ( )
- A、控制家犬感染
- B、加强猫的管理
- C、消灭果蝇孳生地
- D、注意个人眼部卫生
- E、注意个人饮食卫生
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4、患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。
- 1.本病例诊断是
- A、急性无黄疸型病毒性肝炎
- B、慢性轻度病毒性肝炎
- C、慢性中度病毒性肝炎
- D、慢性重度病毒性肝炎
- E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化
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- 2.如HBeAg和HBV-DNA均为阳性，诊断为乙型肝炎，则最佳抗病毒药物应选择
- A、干扰素
- B、阿昔洛韦
- C、抗乙肝免疫核糖核酸
- D、聚肌胞注射剂
- E、猪苓多糖注射液
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5、患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。
- 1.该患者诊断为
- A、慢性迁延性肝炎
- B、慢性活动性肝炎
- C、慢性重症肝炎
- D、肝硬化
- E、肝癌
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- 2.关于该病的发病机制，下列说法正确的是
- A、HBV直接损伤是主要致病因素
- B、HBsAg是主要的免疫攻击位点
- C、免疫复合物可引起肝外组织损伤
- D、初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小
- E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
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- 3.该病肝细胞破坏的机制是
- A、CD8
细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解 - B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
- C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
- D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
- E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
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