患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×10
/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。
/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠？
- A、ph染色体
- B、造血干/祖细胞培养
- C、检测BCR/ABL融合基因
- D、细胞免疫学检查
- E、细胞化学染色
正确答案:C
关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查，下列说法正确的是
- A、ph染色体为慢粒特有。
- B、BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者
- C、典型易位为t(9；22)(q34；q11)，只见于粒细胞
- D、部分病人经治疗后，ph染色体消失
- E、慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常
正确答案:E
关于该病人的骨髓象描述，错误的是
- A、骨髓增生明显活跃
- B、原粒和早幼粒细胞易见，原粒细胞大于10%
- C、嗜酸和嗜碱性粒细胞增多
- D、粒细胞胞质中可偶见Auer小体
- E、骨髓可发生轻度纤维化
正确答案:B
如果病人以后出现干抽现象，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是
- A、原发性骨髓纤维化
- B、急粒变
- C、急淋变
- D、慢粒合并骨髓纤维化
- E、类白血病反应
正确答案:D
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