患者女性,36岁,因“发现双下肢皮肤出血点6个月,月经增多4个月”就诊。查体:双眼睑结膜苍白,双下肢皮肤可见瘀斑,余未见异常。血常规示:WBC5.4×109/L,RBC3.4×1012/L,Hb93g/L,MCV72.8fl,PLT12×109/L。
该患者贫血的特点为( )。
- A、中度贫血
- B、大细胞贫血
- C、轻度贫血
- D、正细胞贫血
- E、小细胞低色素性贫血
- F、单纯小细胞贫血
患者血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,白细胞分类结果大致正常, 下一步首先选择的实验室检查是( )。
- A、血小板聚集
- B、铁代谢检查
- C、凝血功能检查
- D、骨髓免疫分型
- E、骨髓细胞学检查
- F、骨髓活检
患者骨髓增生活跃,红系增生明显, 以晚幼红细胞为主。全片(1.5cm×2.5cm)发现巨核细胞58个,其中幼稚型12个、颗粒型37个、产板型巨核细胞2个, 裸核巨核细胞7个。粒系、淋巴和单核细胞大致正常。该患者骨髓象主要存在的问题是( )。
- A、产板型巨核细胞数量减少
- B、巨核细胞数量减少
- C、颗粒型巨核细胞数量增多
- D、幼稚型巨核细胞数量增多
- E、裸核巨核细胞数量减少
- F、巨核细胞数量增多
该患者下一步还需要做哪些实验室检查( )。
- A、血小板聚集
- B、骨髓活检
- C、铁代谢检查
- D、骨髓细胞化学染色
- E、血小板自身抗体
- F、自身抗体谱
患者排除了继发性血小板减少,诊断为ITP, 其主要发病机制为( )。
- A、血小板消耗增多
- B、血小板破坏过多
- C、血小板功能异常
- D、巨核细胞数量和质量异常
- E、血小板生产减少
- F、血小板分布异常

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