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临床医学检验临床血液技术(副高)[060]

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男患,19岁。因外科手术入院。术前检查血常规多次发现血小板减少,PLT计数(25~67)×109/L,白细胞、红细胞、血红蛋白均正常。患者既往体健,否认毒素药物接触,无鼻出现、牙龈出血,皮肤无出血点、紫癜、瘀血、瘀斑。无发热及其他不适。

为明确血小板减少原因,可选择的实验室检查包括( )。

  • A、抗心磷脂抗体
  • B、血小板相关免疫球蛋白
  • C、抗核抗体谱
  • D、凝血功能
  • E、外周血涂片
  • F、骨髓穿刺
  • G、狼疮抗凝物

该患者抗链球菌溶血素O、类风湿因子、C反应蛋白及血沉均未见异常。抗核抗体谱、抗ENA谱、抗双链DNA抗体、抗心磷脂抗体均阴性,血小板相关抗体阴性。凝血功能正常。可能导致血小板减少的原因是( )。

  • A、系统性红斑狼疮
  • B、Evans综合征
  • C、EDTA诱导的血小板减少
  • D、结缔组织病
  • E、原发性免疫性血小板减少性紫癜
  • F、再生障碍性贫血

针对该患者,为明确病因, 应采取的措施是( )。

  • A、激素治疗
  • B、换用枸橼酸钠抗凝剂复查血小板计数
  • C、腹部CT或MRI
  • D、骨髓穿刺进一步明确血小板减少的原因
  • E、输注血小板
  • F、腹部彩色多普勒超声

与血小板聚集功能相关的膜糖蛋白是( )。

  • A、CD62P
  • B、CD42a
  • C、CD61
  • D、CD63
  • E、CD41
  • F、CD42b
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