患者女性，54岁, 因低热、乏力1个月就诊。查体：脾肋下3cm。血常规检查: Hb94g/L，WBC130.0×10⁹/L, PLT1250×10⁹/L，血涂片的早幼粒细胞3%、中性中幼粒细胞15%、中性晚幼粒细胞为19%、中性杆状核粒细胞为20%、中性分叶核粒细胞为22%、嗜碱性粒细胞为11%、淋巴细胞为6%、单核细胞4%。最先考虑

• A、细菌性感染
• B、慢性粒-单核细胞白细胞
• C、原发性血小板增多症
• D、慢性髓细胞白血病(慢性期)
• E、类白血病反应