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临床医学检验临床血液技术(副高)[060]

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患者男性,64岁,头晕、疲劳并伴牙龈出血前来就诊,其面颊及鼻尖呈红紫色,结膜充血,浅表淋巴结肿大,脾肋下4cm,肝未触及。实验室检查结果:RBC7.01×1012/L,Hb210g/L,WBC15×109/L,PLT433×109/L。NAP积分127分/100N,阳性率:83%。

患者可能患有下面什么疾病,除外( )。

  • A、异常血红蛋白病
  • B、高原性红细胞增多症
  • C、淋巴瘤
  • D、慢性肺源性心脏病
  • E、真性红细胞增多症
  • F、慢性粒细胞白血病

若初步诊断为PV,则患者血象可能会出现以下哪些结果( )。

  • A、可见巨型及畸形血小板
  • B、网织红细胞计数减少
  • C、嗜多色性及点彩红细胞增多
  • D、红细胞渗透脆性增加
  • E、可见中晚幼粒细胞
  • F、白细胞有核右移现象

患者进行骨髓穿刺,其骨髓象可能会出现的结果有( )。

  • A、骨髓增生明显活跃,黄骨髓被红骨髓所取代
  • B、苏丹黑染色阳性
  • C、NAP积分降低
  • D、粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著
  • E、巨核细胞形态呈多样性
  • F、骨髓可干抽

除了上述细胞学检查结果外,此患者的其他实验室结果符合的有( )。

  • A、红细胞自身溶血及自溶纠正试验溶血度明显增加
  • B、动脉血氧饱和度正常
  • C、血黏度增加,血沉明显缓慢
  • D、红细胞及血浆容量增加
  • E、血清维生素B12含量增高
  • F、染色体有非整倍体和其他非特异性改变

如患者是长期于高温下从事体力劳动的工人,劳动强度大, 在额定工作时间内,因工作任务重、责任大常无法稍作适当休息, 那么引起该红系增多的因素可能为( )。

  • A、发热
  • B、胸闷
  • C、中暑
  • D、烧伤
  • E、出汗过多
  • F、饮水不足
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