男，7岁, 低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大, 肝、脾肋下1．0cm，胸骨压痛; 血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10⁹／L, 中性粒细胞30％，淋巴细胞20％, 原始细胞50％，血小板20×10⁹／L, 骨髓检查：原始细胞56％, 涂抹细胞增多，POX（-）, PAS染色阳性率为40％。诊断可能是

• A、淋巴瘤
• B、急性粒细胞白血病
• C、传染性单核细胞增多症
• D、急性淋巴细胞白血病
• E、ITP