患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天／27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb64g／L,RBC3.0×1012／L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109／L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT260×109／L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0μmol／L。
此患者的贫血程度为
- A、重度贫血
- B、极重度贫血
- C、增生不良性贫血
- D、中度贫血
- E、轻度贫血
此患者最可能的诊断是
- A、巨幼细胞性贫血
- B、海洋性贫血
- C、再生障碍性贫血
- D、铁粒幼细胞性贫血
- E、缺铁性贫血
为了进一步确诊，以下最有意义的检查是
- A、骨髓活体组织检查
- B、骨髓细胞学检查
- C、骨髓铁染色
- D、卟啉代谢检查
- E、铁代谢检查
以下关于此患者的实验室检查结果，错误的是
- A、红细胞原卟啉＞0.9μmol／L
- B、骨髓主要以红系增生为主，粒红比值降低
- C、增生的红系细胞表现为"核幼质老"的核质发育不平衡改变
- D、骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如，细胞外铁阴性
- E、血清铁蛋白＜12μg／L
本病对症治疗后，以下哪项指标对观察疗效最好
- A、骨髓增生明显活跃
- B、血涂片观察红细胞形态
- C、网织红细胞升高
- D、红细胞数量增多
- E、细胞内铁减少
微信扫一扫手机做题