男性患者，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白152g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。
患者最可能诊断是
- A、类风湿关节炎
- B、急性白血病
- C、淋巴瘤
- D、多发性骨髓瘤
- E、骨髓转移癌
首选药物是
- A、羟基脲
- B、帕米膦酸二钠
- C、干扰素
- D、维A酸
- E、美法仑
3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.1×109／L，该患者应是
- A、发展为MDS
- B、浆细胞反应性增多
- C、多发性骨髓瘤骨转移
- D、急性髓性白血病
- E、浆细胞白血病
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