女性患者42岁，近一个月来，不规则高热，有时伴畏寒、寒战，不咳嗽，二便正常，曾用抗生素治疗2周无效，近一周来持续高热。查一般情况可，无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心肺（－），下肢不肿，胸骨不压痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质中轻压痛，腹水征阴性。化验Hb68g／L，WBC3.7×109／L，PLT46×109／L，分类N70％，L28％，M2％。尿常规（－）。
为进一步明确诊断，做髂骨穿刺未见异常细胞，但临床高度怀疑该病，下一步应先做何项检查
- A、肝活检
- B、染色体检查
- C、脾活检
- D、作胸骨穿刺
- E、骨髓活检
见到以下哪种细胞可确诊
- A、异常浆细胞
- B、吞噬性组织细胞
- C、巨核细胞
- D、R－S细胞
- E、异形组织细胞
该患者最可能的诊断为
- A、恶性组织细胞病
- B、急性白血病
- C、再生障碍性贫血
- D、急性病毒性肝炎
- E、骨髓增生异常综合征
若确诊，首选的治疗是
- A、干扰素治疗
- B、全身放疗
- C、COP方案
- D、对症治疗
- E、CHOP方案
微信扫一扫手机做题