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临床医学检验临床血液技术(正高)

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某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×10/L,血小板53×10/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。

本病最有可能的诊断是

  • A、缺铁性贫血
  • B、珠蛋白合成障碍性贫血
  • C、PNH
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、PK缺乏症
正确答案:C

在询问病史时,下列哪项最为重要

  • A、有无服用药物史
  • B、有无电离辐射史
  • C、有无消化道出血史
  • D、有无胆石症史
  • E、有无酱油色尿发病史
正确答案:E

哪项辅助检查最具确诊价值

  • A、骨髓铁染色
  • B、脆性试验
  • C、血清游离血红蛋白测定
  • D、Ham试验
  • E、Coombs试验
正确答案:D

不属红细胞内在原因溶血的是

  • A、新生儿溶血病
  • B、地中海贫血
  • C、伯氨喹啉型药物性溶血
  • D、蚕豆病
  • E、丙酮酸激酶缺乏症
正确答案:A,C
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