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临床医学检验临床血液技术(正高)[060]

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患者,男性,60岁。10天前突感胸骨后剧烈压迫样疼痛,伴出汗,诊断为“冠心病,急性广泛前壁心肌梗死”,遂给予尿激酶200万U溶栓治疗后患者症状缓解,心电图提示ST段回落大于50%。随后给予抗血小板和抗凝(皮下注射低分子肝素4000U,2次/天)治疗,并给予他汀类及血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗后入院,拟行经皮冠状动脉介入治疗术。入院检查血常规、凝血、肝肾功能正常。入院后第2天,行介入术,植入支架2枚,术中肝素用量80U/kg,术后继续抗凝治疗。术后3天后复查血常规PLT3×109/L,凝血功能正常,肝功能正常。

针对目前情况,应采取的措施包括( )。

  • A、继续肝素抗凝治疗
  • B、输注血小板
  • C、明确血小板减少的原因
  • D、停用肝素,选择替代药物
  • E、密切关注出血及血栓发生
  • F、及时复查血常规,关注PLT数量变化

导致该患者血小板减少最可能的原因是( )。

  • A、抗血小板治疗导致
  • B、肝素诱导的血小板减少症
  • C、经皮冠状动脉介入术引起
  • D、原发性免疫性血小板减少性紫癜
  • E、血栓性血小板减少性紫癜
  • F、弥散性血管内溶血

肝素诱导的血小板减少症分为几型( )。

  • A、1
  • B、2
  • C、3
  • D、4
  • E、5
  • F、6

肝素诱导血小板减少症的实验室检测方法有( )。

  • A、酶联免疫吸附
  • B、微粒凝胶免疫测定
  • C、5-羟色胺释放测定
  • D、肝素诱导的血小板激活试验
  • E、电化学发光
  • F、流式细胞术
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