患者女性，45岁。乏力、头晕、左上腹饱胀1年。患者1年无明显诱因常感乏力，并时有头晕，头晕可自行缓解，运动后加重，并有食欲缺乏、左上腹饱胀感。既往无特殊。查体：T36.8℃，神志清楚，轻度贫血貌，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑，全身浅表淋巴结未及肿大。胸骨无压痛，心、肺无明显异常。肝肋下未触及，脾肋下二指，质地偏硬，无压痛。神经系统检查（-）。外周血检查：Hb100g／L，WBC13.6×109/L，N53%，L28%，PLT366×109/L。
根据以上临床资料，可能诊断的疾病是（ ）。
- A、血吸虫病
- B、钩虫病
- C、多毛细胞白血病
- D、再生障碍性贫血
- E、肝硬化
- F、骨髓纤维化
- G、脾功能亢进
- H、慢性粒细胞白血病
为进行诊断，应考虑做的检查有（ ）。
- A、骨髓细胞学检查
- B、骨髓活检
- C、流式细胞仪分析免疫表型
- D、血细胞化学染色
- E、分子遗传学检查
- F、细胞遗传学检查
- G、网织红细胞计数
- H、血生化、血清叶酸、维生素B12水平
- I、腹部彩超
- J、脾穿刺
- K、X线扫描
腹部B超示脾大，142mm×51mm; 骨髓常规穿刺多次干抽，骨髓涂片: 骨髓有核细胞增生极度减低，仅见少量成熟淋巴细胞。全片未见巨核细胞, 可见个别血小板。患者可能出现的骨髓活检结果为（ ）。
- A、骨髓组织增生极度活跃，脂肪组织几乎消失
- B、原纤维细胞与纤维组织广泛增殖
- C、粒细胞增生低下，成熟粒细胞可见
- D、红细胞增生低下，幼红细胞簇少见
- E、巨核细胞未见
- F、血小板少见
- G、Gomori染色(+++)
患者诊断原发性骨髓纤维化明确，其实验室检查表述正确的是（ ）。
- A、PML／RARα融合基因阳性
- B、ALIP阳性
- C、约半数初诊者有克隆性染色体核型异常，一般为易位改变
- D、BCR/ABL基因重排阳性
- E、JAK2V617F突变检测50%~60%的患者阳性
- F、血涂片见红细胞大小不一，可见泪滴状红细胞
- G、血小板计数早期增多，晚期减少
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