试题预览
1、男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 4.5×10
／L，Hb120g/L，WBC 4.5×10
／L，PLT 200×10／L，BT 2min，CT(试管法)32min，PT 15s(对照13s)。
／L，Hb120g/L，WBC 4.5×10／L，PLT 200×10／L，BT 2min，CT(试管法)32min，PT 15s(对照13s)。- 1.本例最可能的诊断是
- A、遗传性纤维蛋白原缺陷症
- B、血小板功能异常性疾病
- C、血友病
- D、维生素K依赖因子缺乏症
- E、血栓性疾病
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- 2.为进一步诊断，尚需检查的项目是
- A、纤维蛋白原定量测定
- B、凝血酶时间
- C、血小板功能试验
- D、阿司匹林耐量试验
- E、FⅧ活性测定
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2、患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。
- 1.该患者引起胸腔积液的可能原因包括
- A、肺结核
- B、原发性肺癌
- C、胸膜间皮瘤
- D、支气管哮喘
- E、结核性胸膜炎
- F、转移性肺癌
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- 2.为了明确诊断，可考虑进行的实验室检查是
- A、胸水常规检查
- B、胸水ADA的测定
- C、胸水CEA的测定
- D、胸水找抗酸杆菌
- E、胸水结核分枝杆菌培养
- F、胸水细胞学检查找癌细胞
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- 3.如果胸水未找到抗酸杆菌，结核杆菌培养阴性，而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄，应高度怀疑
- A、肺结核
- B、原发性肺癌
- C、胸膜间皮瘤
- D、支气管哮喘
- E、心力衰竭
- F、转移性肺癌
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- 4.如果患者被诊断为原发性肺癌，下列肿瘤标志物对其诊断有一定价值的是
- A、SCC
- B、CEA
- C、NSE
- D、AFP
- E、PSA
- F、PAP
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- 5.如果原发性肺癌的病理类型为小细胞肺癌，下列肿瘤标志物对其诊断最有价值的是
- A、SCC
- B、CEA
- C、NSE
- D、AFP
- E、PSA
- F、PAP
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3、患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。
- 1.该病可能的诊断为
- A、风疹
- B、幼儿急疹
- C、猩红热
- D、肠道病毒感染
- E、麻疹
- F、水痘
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- 2.提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发
- A、心衰
- B、肺炎
- C、肺气肿
- D、肺脓肿
- E、心肌梗死
- F、ADRS
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- 3.为进一步明确诊断，需做的检查有
- A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
- B、取鼻咽分泌物进行核酸检测
- C、胸片
- D、心电图
- E、心脏B超
- F、CT
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4、患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。
- 1.引起血清ASO水平上升可能原因包括
- A、风湿热
- B、感染性心内膜炎
- C、扁桃体炎
- D、溶血性葡萄球菌感染
- E、链球菌感染后肾小球肾炎
- F、结核分枝杆菌感染
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- 2.为了明确诊断，应优先进行的实验室检查有
- A、抗核抗体
- B、抗单链DNA抗体
- C、肥达反应
- D、结核杆菌抗体
- E、柯萨奇病毒抗体
- F、PPD试验
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- 3.血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。进一步体检发现扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双眼睑及下肢轻度浮肿，心脏B超未见异常，初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，下列检查结果对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
- A、血清ASO 1200IU／ml
- B、血清肌酐18μmol／L
- C、血清BUN13.8mmol／L
- D、血清补体C3水平显著下降
- E、尿纤维蛋白降解产物显著增高
- F、ESR 40mm／h
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- 4.尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为
- A、肾小管性蛋白尿
- B、肾小球性蛋白尿
- C、混合性蛋白尿
- D、溢出性蛋白尿
- E、选择性蛋白尿
- F、生理性蛋白尿
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- 5.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
- A、介导的抗体是IgM、IgG
- B、介导的抗体包括IgE
- C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
- D、肥大细胞脱颗粒
- E、有CD4+Th1细胞大量增生
- F、嗜酸性粒细胞浸润
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- 6.出院前应进行的实验室检查有
- A、血清CRP
- B、血清ASO
- C、ESR
- D、血常规
- E、血培养
- F、血清补体C3
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5、某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。
- 1.确定诊断时不需要的实验室检查是
- A、血糖浓度
- B、血气和电解质
- C、血酮体（β-羟丁酸）测定
- D、尿酮体定性检测
- E、口服葡萄糖耐量试验
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- 2.该患者最可能的诊断为
- A、乳酸中毒
- B、酮症酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、丙酮酸酸中毒
- E、丙氨酸酸中毒
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