患者,男,40岁。因疲惫加重两周,间断腹痛一周就诊。家族史:弟与母均体健,父因心脏病突发于两年前去世。查体:T36.7℃,P88次/分,R26次/分,BP125/80mmHg,神清,一般面容,脾左肋下2cm,可触及。右上腹轻度肌紧张,腹平软。余体查未见异常。血常规分析:WBC21.5×10⁹/L,RBC4.83×10¹²/L,Hb152g/L,PLT61×10⁹/L。
血小板减少见于
- A、DIC
- B、血友病
- C、脾功能亢进
- D、慢性粒细胞白血病
- E、再生障碍性贫血
- F、脾切除
- G、急性白血病
- H、骨肿瘤
提示:如图所示, 血小板直方图曲线峰变低平,右侧抬高不明。 造成上述该患者血小板直方图可能的原因是 
- A、大血小板
- B、小血小板
- C、聚集血小板
- D、小红细胞的干扰
- E、采血不当的干扰
- F、血小板增多
- G、血小板减少
- H、血小板分布异常
提示:询问患者有无出血倾向, 如鼻、牙龈出血、紫癜等。为查找患者血小板减少的原因,将抗凝静脉血涂片镜检, 发现有大量聚集的血小板,数十个血小板聚集在一团, 如图所示。为排查是否为EDTA依赖性血小板假性减少症,抽血后采用枸橼酸钠抗凝进行血液常规分析, 同时做显微镜血小板直接计数。 血小板的计数方法有 
- A、血液分析仪法
- B、煌焦油蓝染色法
- C、魏氏法
- D、普通光学显微镜直接计数法
- E、相差显微镜直接计数法
- F、温氏法
- G、流式细胞仪法
- H、折射仪法
检查医师在进行血小板显微镜直接计数时,所选取的稀释液必须符合
- A、组成复杂,保存时间足够长
- B、能抑制血液凝固
- C、破坏红细胞能力强
- D、保持血小板形态
- E、抑制细菌的生长
- F、能破坏白细胞
- G、血小板形态清晰可辨
- H、使血小板着色
经显微镜直接计数,该患者血小板数量为220×10⁹/L, 判断为EDTA依赖性血小板假性减少症。关于血小板显微镜直接计数,为保证结果的准确性, 如何进行规范性处理
- A、器材必须结晶干燥
- B、准确吸取全血10μl
- C、稀释液避免细菌的滋生
- D、准确吸取稀释液0.4ml
- E、计数板必须经过校正
- F、充池后静置15分钟后再镜检计数
- G、注意调整显微镜光线足够亮度
- H、采集血液后1小时内完成检测

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